– В случае повышения температуры человеку необходимо быть дома и вызвать врача на дом. Врач его осмотрит и решит, что делать: то ли положить в отделение, то ли назначит лечение дома. Если температура тела у человека меньше 38 градусов, частота дыхания меньше 22 в минуту и насыщение кислородом крови меньше 95%, то человека не госпитализируют, то есть он может оставаться дома. Врач назначит ему всё необходимое лечение, которое человек будет проходить дома.

– В группу риска входят люди старше 65 лет. Мы рекомендуем таким людям находиться дома и без лишней необходимости стараться не выходить. Конечно, например, в магазин, в аптеку сходить можно, но только соблюдая все меры предосторожности.

– Люди, имеющие сопутствующие патологии, то есть, у которых любое другое заболевание: гипертоническая болезнь и сахарный диабет – это наиболее распространенные; ишемическая болезнь сердца; больные с заболеваниями печени и почек. Как установили учёные, коронавирус не только поражает лёгкие, он поражает и сердечную мышцу, он поражает почки. Бывают, например, случаи, когда болезнь сопровождается поражением почек и у человека наступает острая почечная недостаточность, и таких людей нужно подключать к аппарату искусственная почка, фильтровать кровь.

Кроме того, чаще инфицируются люди с повышенным весом. Поэтому следить за своим весом просто необходимо.

– Во-первых, обязательно надеть маску и перчатки. Как доказали учёные, все вирусные инфекции, сам вирус находится на поверхностях: это может быть прилавок, стол в школе, в кабинете, и может сохраняться до 60 дней. Вот такой он стойкий. Поэтому, если вы пойдёте в магазин или куда-то ещё  и при этом наденете перчатки, то ваши руки будут чистыми.  По возвращению домой перчатки необходимо обработать  дезсредством, просушить и в следующий раз их тоже можно будет надеть. Сразу же нужно вымыть с мылом руки, лицо, промыть нос, прополоскать горло.

Кстати, на голове желательно носить шапку, потому что вирус долго держится на волосах. В некоторых странах даже рекомендуют мужчинам, у которых борода, сбривать её, потому что в бороде при разговоре оседает вирус.

В обязательном порядке необходимо ограничить контакт с лицами, прибывающими из-за границы. Общаться можно, строго по телефону.

Кроме того, нельзя общаться с другими людьми близко. Нужно обязательно соблюдать дистанцию полтора-два метра.

– Когда человек заболевает, а может и не заболевать, но быть носителем, т.е. у него коронавирус присутствует в организме,  а сам он не болеет по каким–то обстоятельствам: то ли иммунитет хороший. Кроме того, заболевание может протекать и в лёгкой форме, вирус распространяется при разговоре – со слюной. Слюна распространяется, мы этого не видим, в виде маленьких микрочастиц, которые распространяются от человека к человеку на расстоянии полтора-два метра. Поэтому непременно необходимо соблюдать дистанцию. Никаких обнимашек, никаких поцелуев не должно быть.

Я это всё рассказываю для чего? Для того, чтобы люди оберегали себя. По человеку не видно, болен он коронавирусом или является его носителем, поэтому следует каждого человека остерегаться.

– Лидия Николаевна, если говорить о самом заболевании, оно отличается от бактериальной пневмонии?

– Клиника протекает абсолютно одинаково. Такие атипичные пневмонии я за свои 50 лет работы увидела впервые. Когда началась эта эпидемия, я была в шоке. Мы привыкли, что это пневмония нижнедолевая, среднедолевая, верхнедолевая. Если верхнедолевая пневмония, то следует подумать, не рак ли это или туберкулез? То сейчас такие картины легких, что просто смотришь и удивляешься. Вдоль всех трёх, полосой идёт: верхняя доля, средняя доля, нижняя доля, вот такая полоса идёт воспалительная.

Очень атипично протекает, не как все. Раньше были бактериальные пневмонии, а сейчас у нас вирусные.

– В чём разница?

– Каждая наша ткань в организме состоит из клеточек маленьких, вот клеточка живёт, а между этими клетками, чтоб она питалась чем - то, кислородом, витаминами, что приносит кровь, между ними пространство и омывается это всё, клеточка живёт. И вот эта бактерия находится в межклеточном  пространстве и, когда человеку вводят внутривенно антибиотик, лекарство попадает на эту бактерию и убивает её. А вирус живёт в самой клетке. Для того, чтобы его убить, нужно разрушить эту клетку. Вот такие очень атипичные, очень серьезные пневмонии. Почему мы и назначаем антибиотики. Многие спрашивают: «Но у меня ж вирусная пневмония? А почему антибиотики?». Потому что организм человека ослаблен и сразу, тут же, бактерии начинают проявлять себя. И получается, это пневмония вирусно-бактериальная. Поэтому для того, чтобы бактерии «не разгулялись», мы назначаем антибиотик. Пусть хоть  вирусная будет одна, а если в паре, то это очень плохо.

– Лидия Николаевна, если у человека подтверждён коронавирус, куда определяют пациента?

– В ковидное отделение. Здесь ему назначают лечение. Это закрытое отделение.

– Есть препараты для лечения таких больных?

– Препараты для пациентов с подтверждённой новой вирусной инфекцией мы получаем в полном объёме. Как только мы выявляем у пациента коронавирус, мы сразу же подаём заявку в Минздрав. Нам на каждого пациента выделяют целый набор препаратов, включая антиретровирусные препараты, антибиотики. Кстати, мы получили экспресс-тесты для выявления инфекции нового типа. Эти тесты проводятся только людям, которые поступают в инфекционное отделение, то есть, в условиях стационара. 

– Лидия Николаевна, врачи, которые непосредственно оказывают помощь таким больным, как себя защищают? Есть ли необходимые средства защиты?

– Мы получили наборы для работы в коронавирусном отделении. Эти наборы разных размеров, то есть, у каждого, кто работает в ковидном отделении, свой набор. Это защитные халаты, маски, бахилы, перчатки, очки. Всё, что нужно, у нас есть. Кроме того, врачам периодически делаем тесты для того, чтобы посмотреть, не заразились ли они.

– Лидия Николаевна, как жители города могут укрепить иммунитет? Дайте несколько советов, пожалуйста. 

– Есть такой препарат «Селен» или «Селен-Актив». Это микроэлемент, который изучили ученные и оказалось, что он положительно влияет на иммунитет и повышает его. Этот препарат принимается одна таблетка в сутки. «Селен-Актив» – это селен вместе с аскорбиновой кислотой. Аскорбиновая кислота тоже повышает иммунитет. Кроме того, противостоять коронавирусной инфекции поможет потребление продуктов, которые содержат большое количество витаминов и минералов, укрепляющих иммунитет. Например, лимончик. В нём содержится очень много витамина «С». Это та же аскорбиновая кислота, которая продаётся в аптеке. Можно приобрести и по одной таблеточке в день принимать. Одну таблетку утром принял и обеспечен небольшой защитой.

Кроме того, очень важны такие витамины, как А, D, Е, В2, В6 и В12, а также фолиевая кислота, цинк, железо.

– Лидия Николаевна, есть рекомендации по питанию?

– Это зависит от организма человека, от того, есть ли у него сопутствующая патология. Если, например, это больной сахарным диабетом, то выполнять свою диету №9, которая должна исключать белый хлеб, печёное, пирожное, каши, которые содержат много сахара и так далее. Поэтому таким людям требуется отдельное питание.

Если у человека нет сопутствующих заболеваний, то можно кушать всё, но в меру. Можно съесть и свинины, и селедочки кусочек. Вот что ваш организм просит, дайте ему, только немного, сильно увлекаться не нужно.

Вопросы по поводу питания больных с ишемической болезнью сердца обсуждаются, и рекомендации периодически меняются. Одно время им было запрещено есть яйца, потому что в желтке содержится много холестерина, а холестерин способствует образованию бляшек атеросклеротических, которые приводят к инфаркту миокарда. А сейчас наоборот, сказали, что человек в день должен съедать два яйца. Так что здесь к каждому подход индивидуальный, учитывая особенности здоровья.

Просто надо периодически проходить профилактический осмотр, обязательно делать флюорографию. Прийти на приём к врачу и сдать анализы, посмотреть коагулограмму обязательно, холестерин, бета протеиды, много ли жира в вашей крови, и потом, в зависимости от того какое содержание жира в крови, врач посоветует. 

– Как часто нужно проходить такие осмотры?

– Раз в год. Люди, у которых сахарный диабет – два раза в год. Можно и чаще.  Мы никогда им не отказываем. Они у нас под постоянным контролем, они сами понимают, сахар в крови – это серьёзно, потому что одна форма диабета не похожа на другую. У людей это заболевание протекает по-разному. Есть люди, которые всю жизнь живут на таблетках.

Я знаю людей, которые с семилетнего возраста больны сахарным диабетом, сидят на инсулине. И, тем не менее, отработали всю свою жизнь в шахте, стаж заработали и живут нормально.

Есть люди, у которых сахар с утра 4, а к вечеру 29, когда необходимо острое быстрое вмешательство, потому что человек может впасть в кому. Так что, сахарные диабеты у каждого протекают по–разному, поэтому больные эти сами приучены к тому, что они постоянно контролируют сахар в крови. Конечно, сахарный диабет – это страшная болезнь, которая точит человека безболезненно, никаких признаков при начале заболевания нет.

– Получается, что как раз такие профилактические осмотры и позволяют выявить заболевания, если они есть. Как говорится, здоровье человека в его руках.

– Только в его руках. Мне приходится заниматься онкобольными людьми.  Бывает, приходит женщина в груди, в молочной железе, опухоль с кулак.

Хочу обратиться ко всем, если вы чувствуете, что что-то не так, не тяните время, не занимайтесь самолечением, сразу бегите к врачу. Онкозаболевания излечимы, если выявлены на ранних стадиях. А когда приходит человек, а у него опухоль с детскую головку, то тут уже, конечно, ни один хирург не возьмется оперировать,  никакая химиотерапия и лучевая терапия не помогут.

Наблюдайте за собой. Что-то не то, придите лишний раз к врачу, спросите, что это. Ваше здоровье, действительно, в ваших руках, а мы врачи, со своей стороны, сделаем всё возможное, чтобы вам помочь. Самое главное, как можно раньше диагностировать болезнь.

– Спасибо, Лидия Николаевна, за Ваши советы.